Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани.

Судороги гортанных м-цы (ларингоспазм) у дет первых лет жизни м б обусл различ прич. Изв знач им конституц ф-ры, рахит, водянка гол мозга, психотравма. Ларингоспазм нередко присоед к подсвязочн ларингиту.

Припадок появился внезап либо ему предшест кашель, плач, хохот, испуг. М огранич затяжн свистящ вдох, всхлип, небольш побледнен Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. лица. Либо похож на эпилепт: наст остан дых, кожн покр бледн Þ цианотич. Припадок время от времени сопров появл пены изо рта и судорог конечн, что свидет о раздраж коры гол мозга. Длит припад неск сек. Накопл СО2 ® раздраж дыхат центра, и дых восстанавл. Если приступ затягив, реб м умереть.

Диагност Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. спазм глас щели на основан внезапн, отсутст каких-то изм при осмотре горла и Sm лабильности нервной сист у малыша.

Леч. Припадок м прекрат сильн раздраж кожи (укол, пощипыв, пошлеп) либо слиз обол (щекот в носу, выз глоточн рефл). понюх нашат спирт. В исключит случ м потреб трахеотомия. В Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. промежут м/д прист Леч дб направл на общ укрепл НС, устан правил режим длит преб его на свежайш воздухе. Еда преимущ молочно-растит.

Прирожденный стридор бывает у дет со дн рожд до 2 лет. Он отлич своеобраз дых, кот сопров звуком, напом кудахт кур. Шум объясн западен кзади Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. и присасыв надгортан, что м б распозн во время прямой ларингоск. Приступ стеноз появился при нервн возбужд. Глас ост чист. У взросл ларингоспазм сопров натуж кашлем с покраснен и посинен лица. Гортан кризы время от времени б табетич и служат перв проявлми спинной сухотки.

При миопатических параличах болезн изм локализ Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. в самих м-цых. При О и хр ларингитах, кровоизл в м-цы, в пер полов созрев, врожд слабость гортан м-цы. При миопатич паралич обычн мучаются суживат горла, при этом выпад f 1 либо неск м-цы. Парн м-цы пораж обе. Распозн эти паралич ларингоск без особ труда, если держать Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. в голове о работе отдельн гортанных м-цы.

Почаще паралич внутр глас м-цы, заложен в истин глас связке. В N при сокращ ее глас связка утолща и укорач. При параличе эта f утрач, и край связки дел вогнут. Поэт при 2стор паралич во время фонац м/д Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. связк остает овальн щель.

При параличе поперечн межчерпаловид м-цы. Эта м-цы сближ черпаловид хрящи. Если f ее выпала, сближен хрящей не происх, и при фонац в задн отд ост △ щель, ч/з кот проходит воздух.

Бок перстне-черпаловид м-цы обеспеч смыкан истин глас связок в 2 передн Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. трет. Паралич их характ глас щель приобр форм неправ ромба.

Жалобы при миопатич паралич суживат гортан наруш голосообраз в виде беспомощности голоса, изм высоты, ­ утомл, хрипоты. При 1стор паралич задн перстне-черпаловидн м-цы, явл единств расширит, истинн глас связка на одноим стор расп по средин лин. В данном Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. случае глас щель им форму не равнобедр, а прямоуг △. При фонац плотн закрыв, так глас остает чист и достат звучн. Дыхат f не мучается. Др дело при 2стор паралич этой м-цы, когда м/д связк практически не остается просвета. Если таковой паралич развивается стремительно, б-ному грозит задушение. Время Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. от времени при 2стор параличе задн м-цы удушье отмеч только при засып. Паралич задн перстне-черпаловидн м-цы изредка б самостоят, как правило это начал проявл паралича нижнртанного нерва.

Нейропатич паралич. 1Органическ. Кортикал –2стор. Бульбарн – обусл забол продолг мозг, м б 1- и 2стор. Периферич м б Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. следст пораж блуждающ нерва и его ветв сначала нижнртанн (возвратн). Обыч 1стор. 2Функционал им централ происх; обусл расстр соотн м/д проц возб и тормож в коре гол мозга.

При полн паралич возвратн нерва выключ f всех внутрен м-цы гортан. Внач парализ расширит, а потом суживат глас щели. ларингоск картин Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. б неодинак: в ран ст она не отлич при паралич задн перстне-черпаловид м-цы, т.е. истин глас связка станов неподвиж и расп по средин лин – заним средин полож. Тк здоров связка при фонац вплотн подход к б-ной, голосообраз не наруш. Ч/з некот Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. время утрач f внутр глас м-цы, свободн край глас связки дел вогнут, появл хрипота. Еще позднее парализ и остал абдукт. Сейчас уже связка на пораж стор занима не средин, а промежут полож м/д теми, кот параметров дых и фонац. Хрипота еще > усил, глас станов слаб, рокочущ. В дальнейш ларингоскоп мен Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани.: компенс f парализов м-цы, противоп глас связка при фонац входит за средн лин, черпаловид хрящ ложит сзади запавше вперед хряща на парализов стор, а надгорт при фонац смеща в здоров стор. Черпаловид хрящи, т.о., перекрещ, глас щель дел косой. Просвет глас щели всегда ост достат, и Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. затрудн дых нет, б-ной должен почаще набир воздух в легк при разгов, при сияющей глас щели воздух при разговоре б резв выход из легк. Б-ной не м откашл либо натужив.

При 2стор паралич обе связк в перв время нах-ся в средин полож, м/д ними остает щель Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. в 1-2мм. Дых при всем этом резко наруш, угроза асфикс Þ необх трахеотомии.

При параличе перстне-щитовид м-цы натяж глас связок не происх, и глас связка на соответств стор ослабл. Это хор приметно при фонац по неправ контуру свободн края связки.

При неврите верхнегортан нерва м исчезать Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. глоточн рефлекс, наруш чувствит надгортан и возн ларингоспазм (рефлекс на глас связки и нижн сжимат глотки), но этого при сохр f нерва на дрой стор обыч не набл. Понятно, что одностор впрыск спирта в нерв («физиологич перерезка») при дисфаг никаких отрицат явл нет.

Д-ка. Миопатич параличи суживат горла Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. отлич от нейропатич по изолир утрат f отдел м-цы.

Паралич глас связки, мягко нёба и спонт ротаторн нистагм, если они все им место на 1 стор, Þ пораж бульбарн части продолговат мозг.

Леч основного забол.

Стойк нарушен подвиж гортан вылечивают оперативно.

Истерич афония, как и др Sm истерии, развив остро, обычно в Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. связи с психич переживан. Появив внезап, она также стремительно м исчезн.

Д-з. Мучается f м-цы на обеих стор. Ларингоск картина непост: набл то небольш несмык глас связок, то обширно зияющ глас щель; связк то неск сближ и даже на 1 мом смык плотно, то эти движ соверш Нервн расстр гортани – ларингоспазм, парезы и параличи м-цы гортани. пропал. Кашель при функцион афонии звучн, затрудн дых не набл.


neribnie-pishevie-produkti-morya.html
nerozhdyonnij-zhizn-i-uchenie-mastera-dzen-bankeya.html
nervennahrung-auf-honiggrundlage.html